Rahimdeki endometriyal polipler: başlangıç nedenleri, belirtiler. Poliplerin altında, köken olarak iyi huylu olan neoplazmalar kastedilmektedir. Duvarlarda ve rahim boşluğunda oluşturulan endometriyumun büyümesinin bir sonucudur. Genellikle özel bir ayağa monte edilirler. Uterusta bulunan polipler minyatür (1-2 mm) ile büyük (3-4 Polipleren sık burun, gırtlak, kalın bağırsak, mide ve rahim içi ile rahim ağzında görülmektedir. Polipler birden çok ise buna polipoliz denmektedir. Gebelik sırasında görülen polipler, kanamalara neden olarak sıkıntıya yol açabilmektedir. Rahim ağzındaki poliplerin oluşma nedenleri tam olarak bilinmese de bölgesel kan Endometrialpolipler rahim içinde rahimin en iç tabakasından (endometrium tabakası) kaynaklanarak gelişen iyi huylu oluşumlardır. Halk arasında " rahim içerisinde et parçası " şeklinde adlandırılırlar. Genellikle birkaç santimetre boyunda bir tane olur fakat bazen bir kaç adet polip de olabilir. Rahim içi polipler, endometrium olarak ifade edilen rahim iç tabakasında ortaya çıkan büyümelerdir. Endometrial dokunun olması gerekenden fazla şekilde büyümesiyle rahim polipleri ortaya çıkar. Birkaç milimetre ile birkaç cm arasında değişen büyüklükleri vardır. Genellikle iyi huylu olan polipler, özelliklerine göre doğurganlık sorunlarına sebep olabilir. Kimlerde Polip myom gibi rahimde yer kaplayan lezyonların alınması. Anormal uterin kanamada tanı konulması. Gerekli görülürse tüp bebek tedavisi öncesi veya başarısız tedaviler sonrasında rahim içinin gözlemlenmesi , görülen patolojilerin düzeltilmesi. Rahimde daha önceki işlemlerin sonucu olan rahim içi yapışıklıkların polip. şükela: tümü | bugün. / 4 ». organın kendi dokusundan köken alan, normalde bulunmaması gereken fazla doku parçası. kanser riski olması nedeniyle mutlaka kesilerek çıkarılması gerekir. en çok mide, kalın barsak, safra kesesi, burun sinüslerinde görülür. ileri tetkik ve tedavi bulunduğu organa göre değişir. (bkz 3myFkj3. Rahimde polip, rahimin en iç katmanından rahip boşluğuna doğru büyüyen bir kitle olup genellikle cerrahi operasyonla tedavi EdilmezseNe İyi Gelir?Ne İyi Gelmez?İlaçlarıAmeliyatıGebelikteÇocuklardaHangi DoktorTümüRahimde Polip Nedir?Polipler dokularda oluşan büyümeler olarak nitelenebilir. Kulak, burun, boğaz, mide ve rahim gibi organlarda görülmekle birlikte polipler en sık kalın bağırsakta en iç katmanı endometrium olarak adlandırılır ve buradan rahim boşluğuna doğru olan büyümeler rahim polipleri veya endometrial polip olarak adlandırılır. Bir veya birkaç tane olabilir. Bir kaç milimetreden tüm rahmi dolduracak boyutlara kadar ulaşabilir. %95’inden fazlası iyi huyludur, kanser gelişimi nadirdir. 12-80 yaşları arasında görülmekle birlikte en sık menopoz ve sonrasında poliplerin alt türleri mevcutturHiperplastik polip Östrojen hormonuna bağlı Polipler Çevresindeki rahim iç katmanına endometrium benzer salgı polipler Salgı yanında kas doku da Polipler Diğer polip türlerinin zamanla küçülmesi, büzülmesi sonucu yalancı polip Genellikle 10 milimetreden küçüktürler, âdet kanamasıyla rahim içinde kalsalar da rahim ağzı açıklığından vajinaya geçebilir. Rahim boşluğu ile vajinayı bağlayan kanala serviks denir ve burada da polip oluşabilir, bu poliplere servikal polip denir. Servikal polipler ise en sık 40- 50 yaşlarında ve birden fazla doğum yapmış kadınlarda görülür, kadınlık hormonu olarak bilinen östrojen hormonu bunda etkilidir. Rahimde Polip Belirtileri Nelerdir?Endometrial poliplerde genellikle sıklıkla belirti gözlenmez. Belirti verdiğinde iseDüzensiz kanama, lekelenmeKanamanın miktar, süre ve sıklığında değişiklikAdet dönemleri arasında kanamaMenopoz sonrası kanamaAdet öncesi ve sonrası oluşan kahverengi vajinal akıntıRahim ağzında veya vajinada ele gelen kitleCinsel ilişki sonrası kanamaDuştan sonra kanamaEnfeksiyon varlığında kötü kokulu vajinal akıntı türüne göre akıntı türü de değişmektedir. Peynir gibi beyaz, kesik bir akıntı mantar enfeksiyonunun bir belirtisidir. Kötü kokulu, köpüklü, sarı veya yeşil bir akıntı trikomonas enfeksiyonunu düşündürür. Özellikle cinsel ilişki sırasında balık kokusuna neden olan gri renkte akıntı bakteriyel vajinozis denilen ve en sık görülen vajinal enfeksiyonu düşündürür. Tüm belirtiler ya da bu belirtilerin şiddeti her hastada farklı Polip Nedenleri Nelerdir? Vücutta polipler hormonlardan etkilenir. Rahim polipleri östrojen hormonuna duyarlıdır, östrojen hormonu etkisi ile büyüme gösterirler. Bunun yanında serviks, vajina veya rahmin uzun süreli iltihabı ya da tıkanmış kan damarları da polip oluşumuna neden olabilmektedir. İltihap oluşumuna neden olan durumlar ise bakteri-mantar enfeksiyonu, genital siğile neden olan HPV virüsü, genital bölgede uçuk, düşük ve kürtaj polip için risk faktörü olarak görülen durumlarMenopoz dönemi ve sonrası,Yüksek tansiyonObeziteMeme kanserine yönelik ilaç tedavisi tamoksifen kullanımı Endometrial poliplerin sigara veya doğum kontrol hapları kullanımı ile ya da yapılmış doğum sayısı ile ilişkisi bulunamamıştır. Rahimde Polip TeşhisiDoktorunuz tarafından alınacak öykü ve yapılacak fizik muayene ile tanı konulmaktadır. Öyküde özellikle adet döngüsü, cinsel ilişki sıklığı, partner sayısı, korunma yöntemlerine yönelik sorular kanama ve diğer semptomları olan hastalarda vajinal transvajinal ultrason ya da bazı durumlarda karından ultrason yapılır. Transvajinal ultrasonda vajinaya ince bir ultrason ucu yerleştirilir ve rahim iç ve çevresinin görüntülenmesi salin infüzyon sonografi, sulu ultrason Vajen ve serviksten geçerek rahim içine ulaşan bir tüpten salin denilen tuzlu su verilir. Tuzlu sayesinde rahim içi genişler ve ultrasonda daha iyi bir görüntü elde ediliri. Tanıda en etkili görüntüleme yöntemlerinden biridir. Histerosalpingografi HSG Vajina ve rahim ağzından rahime ince bir tüp yoluyla kontrast madde verilerek rahim filmi çekilir, rahim içi ve tüpler değerlendirilir. Ultrasonla saptanamayan polipler için ameliyathane şartlarında vajinadan kamera yoluyla rahim içini görüntüleme yöntemi olan histeroskopi uygulanabilir. Bu işlemde polip saptanması halinde aynı seansta polip çıkarılması yapılır. Endometrial biyopsi rahim içinden parça alınması Özellikle rahim duvarında kalınlaşma olan hastalarda mutlaka uygulanır. Biyopsi ile endometrial polip doğrulanır fakat alınan örnek azlığına bağlı olarak polip saptanmayabilir. Bu örnekleme için özellikle anormal vajinal kanaması olanlarda kullanılan yöntemlerDilatasyon ve küretaj D&C Küret yardımıyla rahim içinden kazıma yoluyla örnek/ polip alınmasıdır. Genellikle genel anestezi altında aletleri, aspiratör, pipelle Plastik ya da metal kanül aracılığıyla poliklinik şartlarında rahim içinden örnekleme yapılmasıdır. Anestezi hastalarda rutin olarak yıllık yapılması gereken muayenede ve rahim- rahim ağzı kanseri açısından riski olanlarda smear rahim ağzı sürüntüsü ve kültür örneklemesi yapılmalıdır. Akıntı mikroskop altında incelenir. Rahimde Polip TedavisiŞikâyeti ya da polip belirtileri mevcut olmayan hastalarda küçük polipler tedavisiz izlenebilir ya da kendiliğinden kaybolabilir. Özellikle servikal polipler kendiliğinden düşebilir, sıklıkla âdet kanaması ya da cinsel ilişki sırasında görülür. Bazı hormonal ilaçlar şikayetleri azaltmaya yardımcı olsa da uzun süreli tedavide etkisizdir. Poliplerin asıl tedavisi poliplerin alınması işlemidir, polipektomi denir. Âdet kanaması bittikten sonra, yumurtlama döneminden önce yapılması ne kadar iyi huylu olsalar da özellikle menopozdaki hastalarda kanser hastalığı olup olmadığını sağlamak, varsa erken tanı koyup tedaviye erken başlamak amacıyla ya da polip nedeniyle hamile kalamayan, gebelik planlayan hastalarda polip veya poliplerin alınması önerilir. Polip çıkarma işlemi için kullanılan yöntemlerPoliklinik şartlarında küçük poliplerde forseps denilen aletler kullanılarak polipin çıkarılması, polipi bağlama ve çevirme yöntemi ile çıkarılması bölümünde anlatılan histeroskopi işleminde polip çıkarılabilir. Hastane yatışı gerektirmeyen bu işlem kısa yaklaşık 15 -20 dakika sürmekte ve kişi 1-2 saat içinde yeme içme dahil yaşantısına geri dönebilmektedir. Poliplerin tanı ve tedavisinde altın Vajinadan ya da sezaryen kesisi kullanılarak karından rahmin tamamının çıkarılması işlemidir. Her iki işlemde de genel anestezi Polip Tedavi EdilmezseRahim poliplerinin çoğu iyi huyludur. Östrojen duyarlı olduklarından rahim kalınlaşması ya da rahim kanseriyle birlikte görülebilir, bu durumların gelişmesine neden olabilir. Bu durum özellikle menopoz sonrası dönemde gözlense de obez, aile öyküsü ya da polikistik over sendromu olan kişilerde menopozdan önce de görülebildiğinden saptanan poliplerin alınması ve patolojiye gönderilmesi önerilir. Çıkartılmayan poliplerde düzensiz kanamaların devam etmesine bağlı kansızlık gelişebilir. Endometrial poliplerin tedavisiz bırakılması halinde kanamalar devam edebilir, şiddetlenebilir ve beraberinde kansızlık gelişebilir. Boyut ve yerleşimlerine göre polipler aynı zamanda gebeliğe engel olabilmektedir. Gebeliği olan hastalarda düşük veya erken doğuma neden olabilmektedir. Gebelik planı olan ya da gebelikleri düşükle sonuçlanan hastalarda polip saptanması halinde çıkarılması Polipe Ne İyi Gelir?Enfeksiyonun da polip oluşumuna neden olabileceği bilindiğinde enfeksiyonu önlemeye yönelik hijyen uygulamasına dikkat edilmeli, sıkı olmayan ve pamuklu iç çamaşırları giyilmelidir. Çamaşırlar günde 2-3 kez değiştirilmelidirCinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaçınmak için korunma yöntemi kullanılmalı. Rahimde Polipe Ne İyi Gelmez?Polipleri başlı başına büyüten, ilerleten bir durum olmasa da polip oluşumuna neden olabilecek enfeksiyon varlığı, korunmasız cinsel ilişki, yıllık jinekolojik muayenenin aksatılması genellikle belirti vermeyen poliplerin ilerlemesine ve tedavisinin zorlaşmasına neden Polip İlaçlarıHiçbir ilaç gibi bu hastalıkta kullanılan ilaçlar da reçetesiz, doktor kontrolünde olmadan kullanılmamalıdır. Her ilaç hastaya özgüdür. Kişinin yaşına, bulunan ek hastalıklarına göre kullanılan ilaçlar değişiklik gösterebilmektedir. İstenmeyen sonuçların doğmaması için doktorunuza danışmadan ilaç almanız poliplerinde sebep östrojen hormonunda dengesizlik olduğundan östrojen hormonunu düzenleyici ilaçlar küçük poliplerde önerilse de poliplerin kesin tedavisi ameliyatla denilen ve doğum kontrol haplarının da içeriğinde bulunan bir progestin türevi olan ilaç rahim duvar kalınlığı ve kanamanın şiddetini azaltmada ve ameliyat öncesi kullanımında ameliyat süresini kısaltmada etkili olduğu tedavisinin aynı zamanda polip tekrarlamasını azaltmada da etkili olabileceği Polip AmeliyatıRahim poliplerinin kesin tedavi yöntemi ameliyatla birkaç sebebi mevcutturKesin tanı sağlamakDüzensiz kanamanın başka bir sebebe bağlı olup olmadığını göstermekÖzellikle menopoz sonrasında kanseri dışlamakPolipe bağlı kanamayı durdurmakGebe kalma şansını arttırmakGenellikle polip ameliyatları hastane yatışı gerektirmez. Fakat bu süre uygulanacak ameliyat türüne göre de değişmektedir. Örneğin histeroskopi işlemi 15 – 20 dakika sürmekte ve hasta 1-2 saat içinde hastaneden taburcu edilmektedir. Fakat rahmin tamamının alındığı histerektomi ameliyatı daha uzun sürmekte ve 1 ila 2 gün yatış gerektirmektedir. İşlemden sonra birkaç gün hastada lekelenme ya da âdet kanaması şeklinde kanama olması normaldir. Kanama bitene kadar cinsel ilişki önerilmezHamilelikte Rahim PolipleriHamileler, yüksek östrojen hormonu nedeniyle daha duyarlıdır. Bu nedenle servikal poliplerin gelişme olasılığı daha içi polipler ise gebelikte tehlikeli olabilmektedir. Poliplerin büyüklüğüne bağlı olarak hamilelerde erken doğum veya tekrarlayan düşüklere neden olduğu gözlenmiştir. Bu nedenle gebelik planlayan tüm hastaların jinekolojik muayene yaptırmaları ve polip saptanması halinde polipin çıkarılması Rahimde PolipPolip oluşumunda östrojen hormonunun etkili olduğu göz önüne alındığında çocuklarda görülmesi sık beklenen bir durum değildir. Ergenlik döneminde âdet kanamalarında düzensizlik görülür. Çoğunlukla bir sebebi yoktur ve 1- 2 yıl içinde düzene girer. Fakat bazı ergenlerde ağır âdet kanamaları meydana gelebilir. Bu durumun sebepleri rahimde miyom varlığı, tiroit hormon bozuklukları, kan pıhtılaşmasında sorunlar, vajinal enfeksiyonlar olduğu gibi nadir de olsa rahim polipleri de neden olabilmektedir. Rahimde Polip için Hangi Doktora Gidilmeli?Şikayeti olan hastaların gitmesi gereken bölüm Jinekoloji bölümüdür. Bir jinekoloğa başvurulması gereken durumlarMenopoz sonrası kanamaAdet dönemleri arası kanamaÂdet kanamalarında değişiklikCinsel ilişki sonrası lekelenme durumlarının polip ile İlgili Sıkça Sorulan SorularEndometrial polip tedavisinde boyuta bağlı olarak ilaç kullanımı uygulanabilse de asıl tedavi cerrahi yöntem ile çıkartılması işleimidir. Polipektomi denilen polip çıkartılması işlemi rahim içini küret yarımıyla kazıyarak dilatasyon küretaj, tanı yöntemi de olan histeroskopik yöntemle vajinadan girilip saptana polipin mikroskobik cerrahi makasla kesilmesi ya da transvajinal ultrason eşliğinde çıkartılması şeklinde yapılabilir. Alınmayan poliplerde düzensiz kanamaların devamı, buna bağlı kansızlık, halsizlik, yorgunluk menopoz sonrası hastalarda olmak üzere tüm hastalarda rahimde kalınlaşma veya kanser gelişimine yol isteyen hastalarda gebeliğin oluşamamasına, oluşan gebeliklerde düşük ya da erken doğum gelişmesine neden kendisinden kaynaklı bir ağrı yapmaz fakat düzensiz kanamaya neden olduğundan adet sancılarının artmasına neden olabilir. Kasıktan karın ortasına doğru kramp tarzında ağrı hissedilir. Cinsel ilişki sırasında ağrı oluşabilir. Poliplerin boyutunda artış olduğunda da ağrı farklı yerlerde, farklı sayılarda ve farklı boyutlarda oluşabilir. Polipler özelliklerine göre üremeyi olumsuz etkileyebilmektedir. Gebeliğe engel olmalarında çeşitli mekanizmalar etkili olabilir. Rahim içi kanamaya neden olabilmeleri, rahim içinde iltihaplanmaya yol açabilmeleri, sperm geçiş yolunu daraltabilecek olmaları, bebeğin rahime tutunma ve yerleşmesinde engel oluşturabilmeleri bu mekanizmalardan bazılarıdır. O yüzden gebelik planlayana ya da önceki gebelikleri düşükle sonuçlanana kişilerde poliplerin alınması nadiren tekrarlayabilir. Benzer şikayetleri olan hastaların mutlaka jinekoloğa başvurmaları, hiç şikâyeti olmayan hastaların ise yıllık jinekolojik kontrollerini yaptırmaları polipler sıklıkla iyi huylu büyümelerdir, ameliyat sonrası patolojik incelemeye gönderilen çoğu polipte kanserleşme görülmemiştir. Fakat nadir de olsa bazılarında kanser saptanabilir, ya da kansere dönüşüm gözlenebilir. Yazılar Kapalı Polip Ameliyatı Rahim İçi Polip Ankara Ekim 25, 2021/in Makaleler /Kapalı polip ameliyatı, rahimde görülen poliplerin kapalı cerrahi işlem uygulanarak alındığı bir tedavi yöntemidir. Rahmin içinde oluşan çoğunluğu iyi huylu bu poliplerin alınmasında kapalı polip ameliyatının uygulanması, hastanın aynı gün içinde taburcu olmasına olanak sağlar. Ayrıca iyileşme sürecinin kısa olması da hastanın günlük yaşamına dönüşünü hızlandırır. Endometrial rahim içi polip ameliyatı; lokal spinal ya da genel anestezi uygulanıp vajinadan rahme giriş yapılarak “histeroskop” isimli kameralı alet yardımıyla poliplerin tamamının alınmasıdır. SERVİKAL POLİP VE ENDOMETRİAL POLİP NEDİR? NE ŞİKAYET YARATIR ? Polipler oluşum yerine göre isimlendirilen genellikle iyi huylu et parçalarıdır. Servikal polip rahim ağzında oluşurken; endometrial polip rahmin içinde oluşur. Genel olarak pek belirti vermeyen bu polipler vajinal muayene ve ultrasonografik değerlendirme sırasında göze çarpabilir. Düzenli periyotlarla vajinal muayene olmayan hastalarda ise genellikle yoğun ve ağrılı adet kanamaları, düzensiz vajinal kanamalar, geçmeyen ya da kanlı vajinal akıntılar, gebelik oluşumunda sıkıntılar görülebilmekte olup hastalar bu şikayetleri sonucunda doktora başvurur. Büyüklüğü, ağrılı-ağrısız olması ya da oluşum yerine göre poliplere uygulanacak tedaviler farklılık gösterir. POLİPLERİN TEDAVİSİ NEDİR? Servikal polip ve endometrial polip oluşum yerleri farklı olduğundan uygulanacak tedaviler de farklıdır. Her polip hemen müdahale gerektirmez. Sürekli vajinal akıntı yaratan bir servikal polip muayene esnasında basitçe alınabileceği gibi düzensiz ya da fazla kanama yapmayan ve gebelik düşünmeyen bir kadında küçük bir endometrial polip sadece ultrason takibine bırakılabilir. Genellikle servikal polipler anestezi gerekmeden rahim ağzından vajinal muayene sırasında ağrısız ve fazla kanama yaratmayacak şekilde alınabilir. Endometrial poliplerin alınması ise genellikle kapalı ameliyatla histeroskopi olur. Hastaların günlük rutinlerine daha çabuk dönmeleri, iyileşme sürecinin hızlı olması kapalı polip ameliyatını daha çok tercih edilir hale getirir. Kapalı polip ameliyatı hakkında detaylı bilgi ve fiyat için iletişime geçerek randevu alınız. 0 537 644 91 Maidan İş Merkezi, A Blok, Kat10, Numara113 Mustafa Kemal Mahallesi, 2118. Sokak, Çankaya, Ankara Endometrial polip nedir Rahim içi polip rahim iç tabakasından endometrium gelişen içi polip en sık rahimin fundus bölgesinde içi polip gelişiminde estrojen hormonunun etkisi olduğu düşünülmektedir. Polip Patoloji Endometrial poliplerin stromasında belirgin kan damarlarının oluşturduğu merkezi çekirdeği çevreleyen glandüler proliferasyonla karakterizedir. Rahim polip Rahim içi polip sıklığı rahim biyopsisi ve rahimi alınan kadınlarda yapılan incelemelerde %10-20 oranında poliplere rastlandığı polip 20 yaşın altında kadınlarda görülme olasılığı 40-50’li yaşlarda daha sık %60’ı menopoz öncesipremenopozdönemlerde gözükür. Polip Belirtileri Polip belirtileripoliplerin coğu çoğu herhangi bir belirti polip olan kadınlarda en sık belirti düzensiz vajinal vajinal kanaması olan kadınlarda yapılan araştırmalarda %30’unda polipe rastlanmıştır. Polip Gebeliğe Engel mi Polipler üreme çağında sık görülen populasyonda sık rahim içinde değişik boyutlarda ve değişik sayılarda ve değişik yerlerde biyolojik karekterleri,poliplerin patolojik özellikleri ve polip oluşturan etkenler poliplerin üreme üzerine etkilerininden sorumlu kendisi ya direkt etkileri ile yada polip üreten faktörlerin indirekt etkileri ile üreme üzerine olumsuz etkilerde olarak polipler gebeliğin oluşmasında olumsuz etki olarak şunlarala katkıda bulunabilirler; -düzensiz rahim içi kanamalar yapmaları -inflamatuar endometrial cevap oluşturmalarıria benzeri -sperm geçişinde obstriktif defekt oluşturma olasılığı -embriyonun rahime tutunmasında fiziksel ve endokringlycodelin molekülü engel oluşturma -embriyo tutunması ve gelişmesine olumsuz mikro çevre etkisi Yukarıda sıralan etkilerinden dolayı rahim içi poliplerin hamileliğe engel oluşturabilirler. Polip Tanı Endometrial polip tanısı basit bir ultrason muayenesi ile tanısı için şu yöntemlerden yararlanılabilir; -SİSSerumlu rahim incelenmesi Sis yöntemi yüksek doğruluk oranı,güvenli,hızlı ve minimal invaziv etkisi nedeniyle polip tanısında kullanılan bir tanı yöntemidir. -HSGrahim filmi Rahim polip tanısında rahimde dolma defekti şeklinde polipler gözükebilirler. -Histeroskopi Polip histeroskopi tanısı hem tanı hemde tedavi açısından en önemli ile polipler tespit edilerek aynı seansda alınırlar. -MR Polip tanısında mr rutin olarak kullanılan bir tanı aracı değildir. Polip Tedavisi Polip tedavisi polipin cerrahi olark çıkartılmasıdır. Polip Ameliyatı Endometrial polip tedavisi polipin cerrahi olarak çıkartılması ile şu yöntemlerle çıkartılabilir -KüretajD&C -Histeroskopik polip rezeksiyonu -Transvajinal ultrason eşliğinde polip çıkartılması Endometriyal polip rahim polipleri, ve servikal polip rahim ağzı polipleri rahim iç tabakasında veya rahim ağzında bulunan ve genellikle bu dokulardan kaynak alan ve selim tabiatlı olduğu kabul edilen "et parçası" oluşumları olarak tarif edilebilir. ​ Endometriyal veya servikal polip, oluşma nedeni tam olarak bilinmeyen bir hastalık olarak her yaş kadında görülebilmekle beraber genellikle menopoz öncesi dönemde ve menopoz döneminde daha sık ortaya çıkar. ​ Endometriyal polip sayıca bir adet olabileceği gibi bazı durumlarda daha çok sayıda olabilir. Ne Gibi Belirtiler Verir? Endometriyal polip hiçbir belirti vermeyebilir ve rahimin başka bir nedenle ameliyatla alınması sonrasında patoloji uzmanı tarafından incelenmesiyle tanınabilir. ​ Endometriyal polip büyük olduğunda ve birden fazla olduğunda ise düzensiz kanama ara kanama veya adet kanamalarının günlerinin uzaması veya kanama miktarının artması tarzında, cinsel ilişki esnasında kanama, özellikle adet kanaması esnasında kramp tarzı ağrı gibi belirtilere neden olabilir. Bazı durumlarda büyük bir polip rahim ağzından vajinaya sarkabilir ve bu durumlarda polip dokusunda gelişen enfeksiyon akıntı nedeni olabilir. Rahim ağzı polipleri ise çoğu durumda belirti vermezken ilişki sonrası kanama veya ara kanama nedeni olabilir. Nasıl Tanı Konur? Endometriyal polip tanısı en sık kanama sorunları nedeniyle doktora başvuran bir kadında rahim iç tabakası örneklemesiyle elde edilen dokunun patoloji uzmanı tarafından incelenmesiyle konur. Bazen ultrasonografide polipten şüphelenilmesini sağlayacak görüntüler olabilir. ​ Bazı durumlarda çeşitli belirtilerle başvuran bir kadında yapılan jinekolojik muayene esnasında rahim ağzından sarkan polipin gözle görülmesiyle polip şüphesi doğar. Bu durumlarda da doktor genellikle rahim iç tabakası örneklemesi önerir ve yine elde edilen dokunun patoloji uzmanı tarafından incelenmesiyle tanı konabilir. ​ Herhangi bir nedenle yapılan histeroskopi rahim içinin kamerayla incelenmesi incelemesinde veya rahim içinin steril suyla doldurularak ultrasonografi incelemesi yapılmasından ibaret histerosonografi incelemesinde polip şüphesi doğabilir. ​ Kesin tani şüpheli her durumda yapılan ilaçlı rahim filmidir HSG. HSG poliplerin boyutunu, yerini ve sayısını net olarak belirler. Nasıl Tedavi Edilir? Polip şüphesi olan bir durumda öncelikle tanının doğrulanması ve rahim kanseri veya rahim ağzı kanseri öncüsü lezyon olasılığının bertaraf edilmesine yönelik olarak rahim iç tabakası örneklemesi yapılır. Bu işlem genellikle polipin bulunduğu yerden koparak parçalanmasıyla ve böylece lezyonun ortadan kaybolmasıyla sonuçlanır. Tam şifanın sağlandığı böyle bir durumda ek bir tedavi gerekmez. Bazı durumlarda histeroskopi yöntemiyle polip bulunduğu yerden çıkarılarak tedavisi sağlanmış olur. Bu işlemin avantajı rahim iç tabakasında yapılan "körlemesine" tedavi yerine polibin görülerek çıkarılmasıdır.​Jinekolojik Hastalıklar İdrar Yolu Sorunları ve Sistit Rahim Ağzı Yaraları Rahim Ağzı İltihabı Servisit Rahimin Ters Durması Rahim Ağzında Naboth Kistleri Yumurtalık Kistleri Hormon Hastalıkları ve Polikistik Over Mantar Enfeksiyonları ve Diğer Vajinitler Vajinal Tamponlar ve Toksik Şok Sendromu Çikolata Kistleri ve Endometriyozis Bartholin Kisti ve Absesi Rahim ve Rahim Ağzı Polipleri Adenomiyozis Rahim İçi Yapışıklıklar Asherman Sendromu Rahim Miyomları Genital HPV Siğiller ve Kondilom Genital Jinekolojik Kanser Riski Jinekolojik Kanserlerde Erken Tanı CIN sorunu Rahim Ağzı Kanseri Öncüsü Lezyonlar Rahim Ağzı Kanseri Endometriyal Hiperplazi rahim iç tabakasında kalınlaşma Rahim Kanseri Yumurtalık Kanseri Vulva Dış Genital Bölge Kanseri Endometrial polipler, rahimin en iç tabakasında, küçük bir et parçası şeklinde ve genellikle iyi huylu oluşumlardır. Vücuttarahim ağzı, rahmin içi endometrium ses telleri ve bağırsaklar gibi bazı organlarda pekçok değişik bölgede içi polip, rahimin içini döşeyen zar tabakasından köken alır ve endometrium dokusunun bazı alanlarda fazlaca büyüyerek rahim içi dokuya doğru itildiğinde polip meydana gelir. Genelde, birkaç santimetre boyunda bir tane oluşabilir veya bazen birkaç adet olarak da polip görülebilir. Merkezi bir damarı çevreleyen rahim içi dokusunun aşırı kalınlaşması ile geniş bir alana yayılarak geniş tabanlı polipler ortaya çıkar. Bu bağlantı çok ince ise buna saplı polip adı verilmekte ve zamanla rahim ağzından dışarıya doğru Polip BelirtileriPolipler bazen hiçbir şikayete sebep olmazlar ancak çok sık oluşan kanama ile karşımıza çıkar. Poliplere bağlı olarak uzun süren adet kanamaları, ilişki sırasında lekelenme şeklinde hafif kanamalar, büyük polipler oluştuğunda kramp şeklinde ağrılarve menopoz sonrasında oluşan kanamalar şikayetler arasında sayılabilir. Bu yüzden tanıda ultrasonografi oldukça yararlı olmaktadır. Polipler hastaya yapılan ultrason veya diğer tetkikler sırasında farkedilirler. Çok nadir de olsa polipler rahim ağzına kadar sarkmışsa vajinal muayene esnasında tespit edilebilmektedir. Polipler nadirende olsa hamile kalamamaya ya da gebe ise düşüğe neden olabilirler. Rahimde Poliplerin Risk FaktörleriRahim poliplerin oluşumunda östrojenin rolü tartışılmaz olarak vardır. Risk faktörlerini incelediğimizde bu kolaylıkla anlaşılacaktır. Bu risk faktörleri arasında;İleri yaş,Geç menopoz,Hiç doğurmamış olmak,Obezite,Hipertansiyon,Diyabet,Meme kanseri idame tedavisinde tamoksifen kullanımı,Menopozda östrojen replasman tedavisi olarak Poliplerinin TedavisiRahim polipin tanısının kesinleştirilmesi için histerosonografi en sık kullanılan bir yöntemdir. Bir kanül yardımıyla endometrial dokuya salin solüsyonu verilir ve bu esnada vaginal ultrasonografi ile endometrial polip hiperekojen, saplı ya da geniş tabanlı olarak izlenir. Sonohisterografinin önemli bir avantajı poliplerin rahim içindeki lokalizasyonunun belirlenebilmesidir. Kesin tanı polipin küretaj veya histeroskopi ile çıkarıldıktan sonra patolojik olarak incelenmesi sonucu genel anestezi altında ameliyathane koşullarında yapılır ve hastaya alttan vajinal yolla histeroskopi ya daküretaj yöntemi uygulanarak polip alınır. Polip ameliyatı genelde çok kısa sürmekte takriben 20-30 dakikalık bir zamanda tamamlanmaktadır. Ameliyatta rahim içerisine veya vajinaya hazneye dikiş atılmaz, polip sadece kesilerek alınarak kesin tanı için patolojik incelemeye gönderilir. Patolojik inceleme sonucu polip olarak gelmişse ek bir tedaviye gerek duyulmaz. Hastaya kontrol için tekrar ultrasonografi veya SİS yapılmalı, polipin tamamen alındığı kontrol edilmelidir. Ancak, operasyon işlemi esnasında rahimin delinmesi , kanama veya enfeksiyon küretajda olabileceği gibi histeroskopide de karşımıza çıkabilmektedir. Menopozda kanama durumunda da histeroskopi rahatlıkla uygulanabilir. Polipler alındıktan sonra yıllar sonrasında nadiren de olsa tekrarlayabilmekte ve çok sık karştığımız birdurum poliplerin kanser potansiyeli ile ilgili çelişkili görüşler oluşsa da genelde iyi huyludur ve belirgin kanser potansiyeli içermezler. Nadiren de olsa polip zemininde patoloji sonucuna göre kansere rastlanabilmektedir. Yalnızmenopozdaki endometrial polipler mutlaka çıkarılmalı ve kanser ekarte edilmelidir. Alınmayan polip zamanla büyür ve aşırı kanamaya sebep olabilir ya da eğer altında kanser tehdidi varsa ilerleyip kötü sonuçlara neden olabilir. Tedavi aşamasında her polibin alınmasıda şart değildir. Özellikle şikayete yol açmayan, menopoz öncesi ve 1 cm’nin altındaki poliplerin alınmasına hiç gerek yoktur. Sadece hastanın durumuna göre belirli aralıklarla ultrason muayenesi yapılarak kontrol edilmesi yeterli olmaktadır. Rahim içerisindeki polipler için bitkisel tedavi, bitkisel otlar, çaylar, soğan kürleri, yiyecekler, içecekler uygulanmamalıdır. Bunlar fayda sağlamadığı gibi asıl tedavinin de gecikmesine sebep olmaktadır. Yani bazı bitkler rahim iç tabakasına etki ederek rahim kanseri riskini operasyonundan sonra birkaç gün az az lekelenme tarzında kanamalarınız olabilir. Ancak yoğun bir kanama oluştuğunda, ya da kanama ve lekelenme 7 ila 8 günden fazla sürerse muhakkak doktorunuza başvurmanız gerekmektedir. Bu operasyon sonrasında ilk adet kanaması genelde 30-40 gün sonra olabilir. Cinsel birliktelik kanama kesildikten sonra yani 1 ila 2 hafta sonrasına başlanılmalıdır. Ayrıca gebe kalmak isteyen çiftlerin 2-3 ay korunması yeterli Ağzı Serviks PolipRahim ağzından serviks kaynaklanan genelde çoğu küçük boyutta oluşan ve halk arasında ise "et parçası" olarak adlandırılan iyi huylu oluşumlardır. Serviks, rahmin vajinaya açıldığı boyun bölgesidir. Her yaştaki kadında servikal polip görülebilir, özellikle menopoza girmekte olan kadınlarda daha sık rastlanmaktadır. Rahim ağzı polipleri rahim ağzında veyaservikal kanaldan köken alan ve rahim ağzından vajinaya doğru büyümesi şeklinde görülmektedir. Poliplerde nadirende olsa kanser oluşabilir. Polip alındıktan sonra, iyi ya da kötü huylu olup olmadığını anlamak için patolojik inceleme ağzı polipler bazen hiçbir belirti göstermezler ve ultrason muayenesi sırasında ortaya çıkarlar. Genelde tek bir polip olur fakat bazen birden fazla da oluşmaktadır. Cinsel ilişkiden sonra oluşan kanamalar, adetler arasında kanama, vajinal akıntı ya da menopozdan sonra kanama gibi şikayetlerle ortaya çıkabilmektedir. Genellikle, 39-50 yaşları arasındaki kadınlarda görülürken, 35 yaşın altındaki kadınlarda da nadirende olsa Polip Risk Faktörleri40’lı yaşlar,Birden fazla doğum yapmış olmak,Gebelikte östrojen hormonundaki artış,Enfeksiyon öyküsü,Doğum kontrol hapı Polip TedavisiServikal polipler rutin muayene esnasında saptanır. Rahim ağzındaki polipler genellikle iyi huylu oluşumlardır yalnız çok az da olsa kötü huylu malign olabilecekleri için smear testi ya da biyopsi alınarak patolojik inceleme yapılmalıdır. Rahim kanseri ya da rahim ağzı kanserini oluşturacak bir durum olup olmadığı muhakkak araştırılmalıdır. Endoservikal küretaj doktor gerekli gördüğünde eşlik edebilecek hiperplazi veya kanseri ekarte etmek için göz önünde için ilaç tedavisi yoktur, cerrahi olarak alınması polip çıkarılması basit bir işlemdir ve lokal anestezi ile alttan alınabilir. İşlem süresi 10 dakika olmaktadır. Polipler genellikle bir tane olur ancak, çok sayıda ve büyük polipler varsa ameliyat için genel anestezi uygulanır. Alınan polip patolojik bir incelemeye gönderilmeli ve eğer sonuç polip olarak gelirse ek bir tedavi gerektirmez. Diğer taraftan, servikal polip gebe kalmanızı engellemez, çünkü polip genellikle kenarda yer alır rahmin ağzını tıkamaz. Ancak rahmin iç kısmında ya da kanalda ise gebeliğinizi engelleyebilir bu durumda kısırlığa infertilite neden olabilir. gebelikte rahim ağzında polipe rastlanmışsa biyopsi yapılması gerekir. Bu durumda sonuç polip olarak geldiğinde gebelik sorunsuz şekilde devam eder. Bu durum normal doğumu engellemez ve sezaryen ameliyatı yaptırmayı gerektirmez. Eğer doğuma az bir süre kala polip oluştuysa, riskler dikkate alınarak doğum sonrasına biyopsi uygulanmalıdır. Sonuç olarak, servikal polip eksizyonu sonrası genellikle bir sorun yaşanmaz. Polip tedavisinden sonra her yıl düzenli olarak jinekolojik muayeneniz ve pap smear testi yaptırmanız gerekmektedir. Polipler tekrar edebilir, bu durumda tekrar alınması gerekebilir. Cinsel ilişki sonrasında kanamalar yaşanıyorsa muhakkak sebebi aylk evlyim ilişkden sonra sabahları hafif kanamam oluyor ve ilk adetim çamur gibi garip bişeydi hocam neyim var acaba doktora gideyimmiOP. DR. GÖKÇEN ERDOĞANKızım mutlaka doktoruna bir kadın da polip ameliyatı olabilir mi ?OP. DR. GÖKÇEN ERDOĞANOlamaz ayında polip aldırmıştım ama sonrasında adet düzensizliği 7-8 gün süren regl sürem 12 güne çıktı. Normal bir durum muOP. DR. GÖKÇEN ERDOĞANPolip aldırdıktan sonra kanama düzensizliği olmamalı kanama düzensizliğinın altında başka bir şey olabilir mutlaka hekiminden ekibinden destek al

rahim içi polip ameliyatı olanlar